Utilização do prontuário eletrônico do paciente pela equipe de enfermagem / Use of the patient's electronic medical record by the nursing team

Objetivo: descrever a utilização do prontuário eletrônico do paciente pela equipe de enfermagem. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, num hospital privado, com 89 técnicos de enfermagem e 11 enfermeiros. Utilizou-se um questionário para a coleta de dados, processando-os na planilha Microsoft Excel, exportando-os, posteriormente, para o programa IBM SPSS Statistics 20.2. Resultados: predominou-se a faixa etária dos 18 aos 29 anos nas duas classes profissionais e o tempo de serviço variou de 1 a 4 anos. Revela-se que a maioria dos participantes já havia realizado cursos na área da informática e, em relação ao sistema utilizado, afirmaram ser de fácil lembrança, manipulação e acesso, porém, a maior dificuldade relatada foi "o erro no sistema". Conclusão: reforça-se, pelos resultados, a necessidade de investimentos em relação ao "erro no sistema" ou "falha na conexão", visto que esse foi o maior problema relatados e está identificado na literatura como desvantagem do prontuário eletrônico.(AU)

Objective: to describe the use of the patient's electronic medical record by the nursing staff. Method: this is a quantitative, descriptive, cross-sectional study in a private hospital with 89 nursing technicians and 11 nurses. A data collection questionnaire was used and processed in the Microsoft Excel spreadsheet and then exported to the IBM SPSS Statistics 20.2 program. Results: the age group from 18 to 29 years predominated in both professional classes and the length of service ranged from one to four years. It is revealed that most participants had already taken courses in the area of informatics and, in relation to the system used, said to be easy to remember, manipulate and access, however, the biggest difficulty reported was "the error in the system". Conclusion: the results reinforce the need for investments in relation to "system error" or "connection failure", as this was the biggest problem reported and is identified in the literature as a disadvantage of the electronic medical record.(AU)

Objetivo: describir el uso del historial médico electrónico del paciente por parte del personal de enfermería. Método: este es un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal en un hospital privado con 89 técnicos de enfermería y 11 enfermeros. Se utilizó y se procesó un cuestionario de recopilación de datos en la hoja de cálculo de Microsoft Excel y luego se exportó al programa IBM SPSS Statistics 20.2. Resultados: el grupo de edad de 18 a 29 años predominó en ambas clases profesionales y la duración del servicio varió de 1 a 4 años. Se revela que la mayoría de los participantes ya habían tomado cursos en el área de tecnología de la información y, en relación con el sistema utilizado, se dice que es fácil de recordar, manipular y acceder, sin embargo, la mayor dificultad reportada fue "el error en el sistema". Conclusión: los resultados refuerzan la necesidad de inversiones en relación con "error del sistema" o "falla de conexión", ya que este fue el mayor problema reportado y se identifica en la literatura como una desventaja del historial clínico electrónico.(AU)

Prevenção ao suicídio na atenção básica: concepção de enfermeiros / Suicide prevention in primary care: a nursing vision / Prevención del suicidio en la atención básica: visión de los enfermeros

Resumo Introdução O suicídio no Brasil se configura como um problema de saúde pública. A Atenção Básica tem um papel fundamental na abordagem, prevenção e tratamento dos casos. Nesta perspectiva o Enfermeiro como integrante de equipe da Atenção Básica é de fundamental importância na prevenção desse agravo. Dessa forma, o estudo objetiva descrever a opinião de Enfermeiros da Atenção Básica acerca da prevenção do suicídio à luz das políticas públicas vigentes no Brasil. Materiais e Métodos Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de natureza qualitativa, realizada em Unidades Básicas de Saúde de Teresina, Piauí. Os participantes corresponderam a 18 Enfermeiros. Os dados coletados foram processados pelo software IRAMUTEQ. Resultados A análise lexical evidenciou dois eixos temáticos, compostos por cinco classes semânticas, a saber: A articulação da rede de cuidados e o suporte familiar, contendo a classe I- O enfrentamento de situações e o papel do Enfermeiro; Classe V- O referenciamento como medida de cuidado; Classe II- As rede de atenção à saúde como fator de proteção; Classe III- A carência de capacitação como lacuna na atuação de Enfermeiros na prevenção do suicídio; Classe IV- A essencialidade das ações de saúde na prevenção do suicídio. Discussão e Conclusões Considera-se que o Enfermeiro da Atenção Básica tem competência para atuar na prevenção do suicídio, ao conseguir articular ações e serviços existentes na rede de atenção à saúde.

Abstract Introduction Suicide is a serious public health issue in Brazil. Primary Care plays a fundamental role in the prevention and treatment of suicide cases. Therefore, as members of the Primary Care team, nurses have crucial importance in the prevention of this problem. Thus, this study aims to describe the viewpoint of Primary Care nurses on suicide prevention in relation to the current public policies in Brazil. Materials and Methods A descriptive, exploratory qualitative research was conducted at the Primary Health Care Units in Teresina, Piauí in which 18 nurses participated. IRAMUTEQ software was used to process the data collected. Results The lexical analysis showed the existence of two thematic axes, composed of five semantic classes, namely: the articulation of the health care and family support network, which constitute class I - How to deal with situations and the nursing role; Class V - Reference as a care measure; Class II - Health care networks as a protection factor; Class III - Lack of training in nurses in front of suicide prevention; Class IV - The essential nature of health actions to prevent suicide. Discussion and Conclusions It is considered that primary care nurses are able to respond to suicide prevention since they manage to articulate the health actions with the services available in the health care network.

Resumen Introducción El suicidio en Brasil es considerado un problema de salud pública. La Atención Básica tiene un papel fundamental en el tema de la prevención y el tratamiento de los casos de suicidio. En este sentido, el Enfermero, como integrante del equipo de Atención Básica, tiene una importancia fundamental en la prevención de este problema. Por dicha razón, el presente estudio tiene por objetivo describir la opinión de Enfermeros de la Atención Básica sobre la prevención del suicidio en relación con las políticas públicas vigentes en Brasil. Materiales y Métodos La presente es una investigación descriptiva, exploratoria, de tipo cualitativo, realizada en Unidades Básicas de Salud de Teresina, Piauí. Los participantes son 18 enfermeros. Los datos recabados fueron procesados por el software IRAMUTEQ. Resultados El análisis lexical demostró la existencia de dos ejes temáticos, compuestos por cinco clases semánticas, a saber: La articulación de la red de cuidados y el soporte familiar, que constituyen la clase I- Cómo hacer frente a situaciones y el rol del Enfermero; Clase V- La referencia como medida de cuidado; Clase II- Las redes de atención a la salud como factor de protección; Clase III- La falta de capacitación como un vacío en la actuación de Enfermeros en la prevención del suicidio; Clase IV- El carácter esencial de las acciones de salud en la prevención del suicidio. Discusión y Conclusiones Se considera que el Enfermero perteneciente a la Atención Básica tiene competencias para actuar en la prevención del suicidio, ya que logra articular las acciones con los servicios disponibles en la red de atención a la salud.

Violência doméstica contra a mulher: visão de enfermeiros pós-graduandos em obstetrícia no Piauí / Domestic violence against women: view of postgraduate nurses in obstetrics in Piaui

Objetivo: conhecer a visão de enfermeiros pós-graduandos em obstetrícia sobre a violência contra a mulher. Métodos: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido em um Centro Universitário do Estado do Piauí. Participaram do estudo, 18 enfermeiros discentes do curso de Pós-Graduação em Obstetrícia. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista com roteiro semiestruturado, organizados e apresentados pelo método Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: a violência doméstica foi entendida como física, psicológica e sexual. Há necessidade de planejamento, para acolhimento e coordenação do cuidado no atendimento às vítimas, que sentem medo e insegurança. Conclusão: é imperativo ampliar o espaço de discussão do problema, propiciando educação continuada aos Enfermeiros que assistem essa clientela, a fim de favorecer identificação e assistência qualificada à mulher vítima de violência.(AU)

Objective: to know view of postgraduate nurses in obstetrics on domestic violence against women. Methods: descriptive, exploratory study with a qualitative approach, developed in a University Center of the State of Piauí. 18 nurses from the Postgraduate Course in Obstetrics participated in the study. For data collection, was used semi-structured interview, organized and presented by the Collective Subject Discourse method. Results: domestic violence was understood as physical, psychological and sexual. There is a need for planning for reception and coordination of care in the care of victims, who feel fear and insecurity. Conclusion: it is imperative to expand the discussion space of the problem, providing continuing education to nurses who assist this clientele, in order to favor identification and quality assistance to women victims of violence.(AU)

Feelings of mothers of infants with microcephaly: a qualitative study / Sentimentos de mães de lactentes com microcefalia: um estudo qualitativo

Microcephaly is a congenital malformation in which the brain does not develop properly. It can be the result of a series of factors, from malnutrition of the mother, drug abuse, infections during pregnancy, among others. In the family context, the birth of a child with microcephaly, produces profound changes and needs in the psychosocial and financial dimensions of the family. Based on this, the objective was to unveil the feelings experienced by mothers of infants with microcephaly. For that, a descriptive, exploratory study was developed with a qualitative data approach, carried out in a reference maternity hospital, located in a great city of Northeastern Brazil, with 20 (twenty) mothers. In order to process the collected data, the IRaMuTeQ software was used and the results were analyzed by the Hierarchical Descending Classification. Six classes were found: Feelings before the diagnosis of microcephaly; Feelings in coping with microcephaly; Acceptance of the diagnosis of microcephaly and the importance of family support; Feelings related to the limitations and the search of care for infants with microcephaly; Feelings related to the routine of mothers of infants with microcephaly and Feeling related to the mother's reaction to the prejudice of society. It has been shown that for mothers, the birth of a child with microcephaly is a delicate and conflicting moment in their lives, because it is a new and unexpected event in their life, also because it is the loss of the idealized baby, to be replaced by a baby who will need more specific care.

Microcefalia é uma malformação congênita na qual o cérebro não se desenvolve adequadamente. Pode ser o resultado de uma série de fatores, desde a desnutrição da mãe, abuso de drogas, infecções durante a gravidez, dentre outros. No contexto familiar, o nascimento de uma criança com microcefalia pode produzir profundas mudanças e necessidades nas dimensões psicossocial e financeira da família. Com base neste contexto, o objetivo do estudo foi desvelar os sentimentos vivenciados por mães de lactentes com microcefalia. Para tanto, foi desenvolvido um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em uma maternidade de referência, localizada em uma grande cidade do Nordeste do Brasil, com 20 (vinte) mães. Para processar os dados coletados, foi utilizado o software IRaMuTeQ e os resultados foram analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Os resultados foram apresentados por meio de um dendograma em seis classes temáticas: Sentimentos de mães antes do diagnóstico de microcefalia; Sentimentos de mães no enfrentamento da microcefalia; Aceitação do diagnóstico de microcefalia e a importância do apoio familiar; Sentimentos de mães relacionados às limitações e a busca de cuidados para lactentes com microcefalia; Sentimentos de mães relacionados à rotina de mães de lactentes com microcefalia e Sensação relacionada à reação da mãe ao preconceito da sociedade. Concluiu-se que o nascimento de uma criança com microcefalia é considerado um momento delicado e conflituoso para a vida das mães, por ser um evento novo e inesperado em suas vidas; além ocorrer a perda do bebê idealizado a ser substituído por um bebê que precisará de cuidados especializados.

Training in diabetes education: meanings attributed by primary care nurses.

OBJECTIVE: seize meanings attributed by primary care nurses to training in diabetes education. METHOD: exploratory and descriptive study, with a qualitative approach, with twenty primary care nurses; semistructured interview script, with interviews processed in the IRaMuTeQ software and analyzed through the Descending Hierarchical Classification. The results were subsidized in the Representational Theory of Meaning. RESULTS: nurse training in diabetes education is insufficient for holistic action, although it allows the community to be instrumentalized in specific issues about the disease, using the limited tools available, especially lectures. Nurses find themselves in a context of challenges, improvisations, weaknesses, and limitations that determine the meaning attributed to diabetes education and subsequent actions. CONCLUSION: the meanings attributed by the nurses revealed an incipient training, which limits the quality of care provided and instigates the search for qualification.

The pain of children with sickle cell disease: the nursing approach.

OBJECTIVE: To describe how nurses identify the pain in children with sickle cell disease (SCD) and to list the strategies used by them in the evaluation and control of pain. METHOD: This is a qualitative, descriptive and exploratory research, performed through semi-structured interviews with 13 nurses. The interviews were transcribed and after this process the qualitative data were organized according to thematic analysis. RESULTS: This study showed that the nurses can identify pain in children with SCD from the signals they emit, such as: constant crying, restlessness, facial expressions and verbal reports. Pain is difficult to evaluate due to the lack of instruments, such as a pain scale. For pain control they use emotional support, promotion of comfort and the administration of drugs prescribed by the doctor. FINAL CONSIDERATIONS: The nurses recognize the pain of the child and use pharmacological and non-pharmacological methods to control it but have difficulties to assess it.

Adaptação cultural de um instrumento para avaliar as intervenções de educação terapêutica à pessoa com diabetes / Adaptación cultural de un instrumento para evaluar las intervenciones de educación terapéutica a la persona con diabetes / Cross-cultural adaptation of a tool to assess therapeutic educational interventions for diabetes patients

Objetivo: adaptar culturalmente a Escala de Educação Terapêutica para o Comportamento do Autocuidado à Pessoa com Diabetes para o português do Brasil. Método: estudo metodológico, com análise semântica e análise de conteúdo, realizado na cidade de Teresina, Piauí, entre janeiro e julho de 2017. Foi realizada avaliação das equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual por oito enfermeiros. Na análise de conteúdo, foi desenvolvido um brainstorming com participação de 12 especialistas. A avaliação da pertinência prática, relevância e dimensão teórica foi feita por sete profissionais experts. Resultados: as etapas de adaptação cultural foram bem-sucedidas, e as equivalências semântico-idiomáticas, culturais e conceituais foram suficientemente alcançadas. Dos 34 itens do instrumento, 29 sofreram alterações. Obteve-se Índice de Validade de Conteúdo de 0,93 para o conjunto total de itens. Conclusão: evidenciou-se que os itens são pertinentes à cultura brasileira e avaliam aspectos na perspectiva do instrumento original, demonstrando evidências da adaptação cultural.

Objetivo: adaptar culturalmente la Escala de Educación Terapéutica para el Comportamiento del Auto Cuidado a la Persona con Diabetes para el portugués de Brasil. Método: estudio metodológico, con análisis semántico y análisis de contenido, realizado en la ciudad de Teresina, Piauí, entre enero y julio de 2017. Se realizó evaluación de las equivalencias semántica, idiomática, cultural y conceptual por ocho enfermeros. En el análisis de contenido, se desarrolló un brainstorming con participación de 12 especialistas. La evaluación de la pertinencia práctica, relevancia y dimensión teórica se hizo por siete profesionales experts. Resultado: las etapas de adaptación cultural fueron exitosas, y las equivalencias semántico idiomáticas, culturales y conceptuales fueron suficientemente atingidas. De los 34 ítems del instrumento, 29 tuvieron alteraciones. Se obtuvo Índice de Validad de Contenido de 0,93 para el conjunto total de ítems. Conclusión: se evidenció que los ítems son pertinentes a la cultura brasileña y evalúan aspectos en la perspectiva del instrumento original, demostrando evidencias de la adaptación cultural.

ABSTRACT Objective: to identify the use of contraceptive methods by adolescents of a public school in the state of Maranhão. Method: a quantitative, descriptive-exploratory, cross-sectional study was conducted between November and December 2015, with high school adolescents from a public school in the state of Maranhão. Descriptive statistical analysis of the data was performed. Results: of the adolescents, 199 (88.1%) reported having information on contraceptive methods, which was mainly obtained from their mothers, by 139 (69.8%). Of the young women who had information, 184 (92.5%) reported knowing about the male condom. Of the adolescents who had already started sexual activity, some reported not using any method, despite having the information, and 59 (76.6%) young women reported having used the male condom. Conclusion: there is a need to constantly develop health actions in order to allow adolescents to exercise their sexuality more safely, so they avoid sexually transmitted infections and unplanned pregnancies.

Training in diabetes education: meanings attributed by primary care nurses / Formación en educación en diabetes: significados atribuidos por enfermeros de atención primaria / Formação em educação em diabetes: significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária

ABSTRACT Objective: seize meanings attributed by primary care nurses to training in diabetes education. Method: exploratory and descriptive study, with a qualitative approach, with twenty primary care nurses; semistructured interview script, with interviews processed in the IRaMuTeQ software and analyzed through the Descending Hierarchical Classification. The results were subsidized in the Representational Theory of Meaning. Results: nurse training in diabetes education is insufficient for holistic action, although it allows the community to be instrumentalized in specific issues about the disease, using the limited tools available, especially lectures. Nurses find themselves in a context of challenges, improvisations, weaknesses, and limitations that determine the meaning attributed to diabetes education and subsequent actions. Conclusion: the meanings attributed by the nurses revealed an incipient training, which limits the quality of care provided and instigates the search for qualification.

RESUMEN Objetivo: aprehender significados atribuidos por enfermeros de atención primaria a la formación en educación en diabetes. Método: estudio exploratorio y descriptivo, de abordaje cualitativo, con veinte enfermeros de atención primaria; guía semi-estructurado de entrevista con testimonios procesados en el software IRaMuTeQ y analizados por medio de la Clasificación Descendente Jerárquica. Los resultados fueron subsidiados en la Teoría Representacional de Significado. Resultados: la formación del enfermero en la educación en diabetes es insuficiente para la actuación holística, aunque permita instrumentalizar a la comunidad en cuestiones puntuales sobre la enfermedad, utilizando las limitadas herramientas disponibles, sobre todo las conferencias. Los enfermeros se ven en un contexto de desafíos, improvisaciones, fragilidades y limitaciones, determinantes para el significado atribuido a la educación en diabetes y para acciones subsiguientes. Conclusión: los significados atribuidos por los enfermeros revelaron una formación incipiente, lo que limita la calidad de la asistencia prestada e instiga la búsqueda por calificación.

RESUMO Objetivo: apreender significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária à formação em educação em diabetes. Método: estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, com vinte enfermeiros da atenção primária; roteiro semiestruturado de entrevista, com depoimentos processados no software IRaMuTeQ e analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Os resultados foram subsidiados na Teoria Representacional do Significado. Resultados: a formação do enfermeiro na educação em diabetes é insuficiente para atuação holística, embora permita instrumentalizar a comunidade em questões pontuais acerca da doença, utilizando-se das limitadas ferramentas disponíveis, sobretudo palestras. Os enfermeiros se veem num contexto de desafios, improvisações, fragilidades e limitações, determinantes para o significado atribuído à educação em diabetes e para ações subsequentes. Conclusão: os significados atribuídos pelos enfermeiros revelaram uma formação incipiente, o que limita a qualidade da assistência prestada e instiga a busca pela qualificação.

The pain of children with sickle cell disease: the nursing approach / El dolor del niño con enfermedad falciforme: el abordaje del enfermero / A dor da criança com doença falciforme: abordagem do enfermeiro

ABSTRACT Objective: To describe how nurses identify the pain in children with sickle cell disease (SCD) and to list the strategies used by them in the evaluation and control of pain. Method: This is a qualitative, descriptive and exploratory research, performed through semi-structured interviews with 13 nurses. The interviews were transcribed and after this process the qualitative data were organized according to thematic analysis. Results: This study showed that the nurses can identify pain in children with SCD from the signals they emit, such as: constant crying, restlessness, facial expressions and verbal reports. Pain is difficult to evaluate due to the lack of instruments, such as a pain scale. For pain control they use emotional support, promotion of comfort and the administration of drugs prescribed by the doctor. Final considerations: The nurses recognize the pain of the child and use pharmacological and non-pharmacological methods to control it but have difficulties to assess it.

RESUMEN Objetivo: Describir como el enfermero identifica el dolor en el niño con enfermedad falciforme (EF) y puntuar las estrategias utilizadas por él en la evaluación y en el control del dolor. Método: Investigación cualitativa, descriptiva, exploratoria, realizada por medio de encuestas semiestructuradas con 13 enfermeros. Después de la transcripción de las encuestas, los datos cualitativos han sido organizados según el análisis temático. Resultados: Se ha evidenciado que los enfermeros son capaces de identificar el dolor en niños con EF desde las señales que ellas emiten, como: el llanto constante, la inquietud, las expresiones faciales y los relatos verbales. El dolor es difícil de ser evaluado debido a la falta de instrumentos, como la escala de dolor. Para el control del dolor es utilizado el apoyo emocional, la promoción de comodidad y la administración de fármacos prescritos por el médico. Consideraciones finales: Los enfermeros reconocen el dolor en el niño y utilizan métodos farmacológicos y no farmacológicos para controlarla, sin embargo, tienen dificultades en su evaluación.

RESUMO Objetivo: Descrever como o enfermeiro identifica a dor na criança com doença falciforme (DF) e pontuar as estratégias utilizadas por ele na avaliação e controle da dor. Método: Pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, realizada por meio de entrevistas semiestruturadas com 13 enfermeiros. Após transcrição das entrevistas, os dados qualitativos foram organizados segundo análise temática. Resultados: Evidenciou-se que os enfermeiros são capazes de identificar a dor em crianças com DF a partir dos sinais que elas emitem, como: choro constante, inquietação, expressões faciais e relatos verbais. A dor é difícil de ser avaliada devido à falta de instrumentos, como a escala de dor. Para o controle da dor é utilizado apoio emocional, promoção de conforto e administração de fármacos prescritos pelo médico. Considerações finais: Os enfermeiros reconhecem a dor na criança e utilizam métodos farmacológicos e não farmacológicos para controlá-la, porém têm dificuldades em sua avaliação.